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115-2藥物治療學止痛

115 第2次 藥物治療學 第 45 題

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題目
乳癌病人反應背痛問題，疼痛分數為 5 分，經檢查有骨轉移，過去未曾使用過 opioid，若欲使用，下列建議何者正確？
選項
A.
選擇 codeine，因可避免 opioid 的副作用
B.
疼痛時再服藥，可減少 opioid 的副作用
C.
併用瀉劑來預防 opioid 便秘的副作用
D.
選擇 fentanyl transdermal patch，較方便使用
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解析
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【延伸閱讀】 DiPiro's Pharmacotherapy: A Pathophysiologic Approach — Chapter 79 — Pain Management
癌症骨轉移疼痛 = 中等強度以上、多為 around-the-clock(ATC)持續痛,opioid 為主線。opioid-naïve 病人選藥四大原則:強效 opioid 起始劑量最低 → 短效 ATC + 突發痛用 breakthrough → 常規併用 laxative 預防便秘 →... 【解題關鍵】
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