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114-2藥物治療學酸鹼電解質

114 第2次 藥物治療學 第 38 題

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題目
陳小姐入院治療,檢驗數值如下:Na 138 mEq/L、K 2.5 mEq/L、Cl 92 mEq/L、pH 7.49、PaCO2 46 mmHg、HCO3- 34 mEq/L、Urine Cl 8 mEq/L,下列治療何者最不適當?
選項
A.
acetazolamide
B.
furosemide
C.
potassium chloride
D.
sodium chloride
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解析
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【延伸閱讀】 DiPiro's Pharmacotherapy: A Pathophysiologic Approach — Chapter: Acid-Base Disorders
本題考 chloride-responsive 代謝性鹼中毒(metabolic alkalosis)的診斷與治療,解題關鍵在於識別 urine Cl < 10 mEq/L 代表 chloride-responsive,此時給予 furosemide 會加重鹼中毒。
【解題關鍵】
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