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114-2藥物治療學心衰竭

114 第2次 藥物治療學 第 20 題

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題目
病人因 leg edema、dyspnea 到急診，診斷為 acute decompensated heart failure。平時固定口服用藥：carvedilol 12.5 mg BID、lisinopril 40 mg QD、furosemide 80 mg BID、spironolactone 25 mg QD 及 digoxin 0.125 mg QD。下列何項治療最適合？
選項
A.
increase carvedilol dose to 25 mg PO BID
B.
increase spironolactone dose to 25 mg PO BID
C.
change furosemide from PO to IV
D.
add milrinone 0.5 mcg/kg/minute IVF
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解析
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【延伸閱讀】 DiPiro's Pharmacotherapy: A Pathophysiologic Approach — Chapter: Acute Decompensated Heart Failure
本題考 acute decompensated heart failure（急性失代償性心臟衰竭，ADHF）的急性期處置，解題關鍵在於辨識 ADHF 時 PO furosemide 吸收受限、需改 IV 的原因，以及各選項禁忌。
【解題關鍵】
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