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114-1藥理學與藥物化學藥理概論

114 第1次 藥理學與藥物化學 第 1 題

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題目
人體肝臟 CYP2D6 酵素在許多藥物的代謝過程扮演重要角色,依其基因型可分為超快速代謝者(ultrarapid metabolizer)及低度代謝者(poor metabolizer)兩種不同表現型,有關此兩種表現型的敘述,下列何者正確?
選項
A.
以 tamoxifen 治療低度代謝者之乳癌時,應降低其劑量,以免代謝物蓄積過多而中毒
B.
以 nortriptyline 治療超快速代謝者之憂鬱症時,應提高劑量,以維持有效治療濃度
C.
低度代謝者服用 tramadol 止痛時,應提高劑量,才能達到有效治療濃度
D.
超快速代謝者服用 codeine 止痛時,應提高劑量,才能達到有效治療濃度
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解析
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【延伸閱讀】 Katzung's Basic and Clinical Pharmacology — Chapter: Drug Biotransformation;Chapter: Pharmacogenomics
本題考 CYP2D6 基因多型性對藥物代謝的臨床影響,解題關鍵在於區分「前驅藥需活化」與「活性藥物需清除」兩種情境。
【解題關鍵】
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