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114-1膳食療養學疾病營養

114 第1次 膳食療養學 第 22 題

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題目
林先生35歲，身高175公分體重60公斤，因車禍嚴重創傷住進ICU併發急性腎損傷（acute kidney injury），使用CVVHD治療期間，他的每日蛋白質需要量為何？
選項
A.
1.5～2.5 g/kg
B.
1.0～1.2 g/kg
C.
0.8～1.0 g/kg
D.
0.4～0.6 g/kg
解析
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重症合併 AKI 而接受 CVVHD 等連續性腎臟替代療法時,蛋白質給予的邏輯與「未透析慢性腎病要限蛋白」完全相反:透析液持續沖洗會帶走大量胺基酸與蛋白質,加上創傷高代謝,蛋白質需求反而拉高到 1.5～2.5 g/kg,以對抗負氮平衡。
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