題目
請試述下列名詞之臨床意涵:(每小題5分,共10分) (一)Diabetic ketoacidosis (二)DASH diet
參考資料
本題參考範答依據下列教科書與權威資料整理:
- Krause and Mahan's Food & the Nutrition Care Process(膳食療養學),Ch 30 Diabetes MNT。
- Gropper SS, Smith JL. Advanced Nutrition and Human Metabolism.
- 衛生福利部,《國人膳食營養素參考攝取量(DRIs)》第八版。
建議採分點大綱(配分 10 分)
DKA 為胰島素絕對缺乏所致急性代謝危症,常見於第 1 型糖尿病,因脂肪分解產生過量酮體
2 分DKA 三大臨床特徵:高血糖(>250 mg/dL)、酮血症/酮尿、代謝性酸中毒(pH↓、Kussmaul 呼吸、anion gap↑)
2 分DKA 臨床處置:補充胰島素、輸液與電解質(補鉀)矯正、急性期後補充碳水化合物防飢餓性酮症
1 分DASH 飲食定義:經證實能降低血壓的飲食型態,用於高血壓之預防與治療
2 分DASH 飲食原則:多蔬果全榖、低脂乳製品與瘦肉豆類堅果、限甜食紅肉、限鈉(≤2,400 mg,1,500 mg 更佳)、富含鉀鈣鎂與纖維
2 分DASH 臨床意涵:顯著降低收縮壓與舒張壓、結合生活型態療法、具心血管保護效益
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(一)糖尿病酮酸中毒(Diabetic ketoacidosis, DKA)
糖尿病酮酸中毒是因胰島素絕對缺乏所引發的急性代謝性危症,最常見於第 1 型糖尿病(T1DM),亦可因感染、漏打胰島素、重大壓力使壓力荷爾蒙(counterregulatory hormones)大量分泌而誘發。胰島素缺乏使葡萄糖無法進入細胞利用,身體轉而大量分解脂肪,經 β-氧化產生過量酮體(acetoacetate、β-hydroxybutyrate、acetone),造成血酮升高與代謝性酸中毒。...完整逐步解析收錄在站內題庫。訪客可先查看部分解析預覽;登入或免費註冊後即可閱讀完整解析。