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114-1藥物治療學COPD

114 第1次 藥物治療學 第 17 題

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題目
李先生有 COPD，其 spirometry 檢查值：FEV1/FVC＜70%、FEV1＝35% of predicted；過去 1 年內有 2 次呼吸道急性惡化；COPD Assessment Test 問卷評量分數為 8 分。其首選治療藥品為何？
選項
A.
Inhaled tiotropium
B.
Inhaled albuterol
C.
Inhaled ipratropium
D.
Inhaled formoterol
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解析
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答案：A（依題目選項） 先把兩種 GOLD 指標分開：
  • FEV₁ = 35% predicted：屬 GOLD 3 氣流受阻程度。
  • 過去一年 2 次急性惡化、CAT 8：依題目年代的 A／B／E 架構屬 E 組；FEV₁ 分級本身不決定 E 組。
Group E 的完整初始治療原則是 LABA＋LAMA。本題四個選項均為單方，沒有雙長效組合；其中 tiotropium 是 LAMA，較 albuterol、ipratropium 等短效藥適合作為維持治療，且在降低急性惡...
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