題目
作為社福中心的社會工作者,遇年滿82歲中風且無家屬之獨居長輩,試說明可運用社會資源的種類以及運用社會資源時的考量與原則。(25分)
建議採分點大綱(配分 25 分)
以正式資源/非正式資源作為分類軸,並指出本案因無家屬致非正式資源薄弱、須以正式資源為骨幹並重建社區支持
2 分列出長期照顧資源:經照管中心評估後之照顧及專業服務(居家服務、居家復能)、交通接送、輔具及居家無障礙環境改善,並指出喘息服務因無家庭照顧者而難以適用
3 分列出醫療與復健資源:健保之急性後期照護與門診復健、出院準備服務銜接社區長照、居家醫療與居家護理
2 分列出經濟安全與福利身分資源:中低收入老人生活津貼、身心障礙證明及其相關補助、急難救助或社會救助、原有年金給付
2 分指出無家屬情境特有的法律與保護性資源:由社會福利機構或主管機關聲請監護/輔助宣告以處理財產與醫療同意,以及老人保護通報與緊急安置
1.5 分列出社區與非正式資源:社區照顧關懷據點或巷弄長照站、村里長與鄰里、志工電話問安與訪視、民間團體送餐清潔、獨居長者緊急救援連線
1.5 分主張需求評估先於資源配置,並具體指出以 ADL/IADL 與居家安全評估釐清失能程度與風險順位
2 分說明案主自決仍為前提,但須先評估中風後的決策能力,能力不足時循法定監護程序,不得由社工逕行代替決定
3 分提出最少限制與在地老化原則:居家式優先、社區式次之、機構安置為最後手段,並說明遷離熟悉環境的代價
2 分提出可近性與可獲得性的檢驗(門檻、文件、部分負擔、交通、等候時間),並主張社工應協助申辦而非僅提供資訊
1.5 分提出正式與非正式資源互補與培力原則,指出須避免服務過度介入造成依賴
1.5 分提出以個案管理整合多方資源、避免服務重複與斷裂,並在取得同意的範圍內分享資訊
1.5 分提出定期再評估與風險監控,以及資源不足時的資源開發與倡導角色
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