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115-2醫學(五)男性學

115 第2次 醫學(五) 第 80 題

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題目
34 歲男子要求進行男性結紮手術。他已經有兩個小孩,不想再生了。當醫師幫他做身體診察時,發現他沒有輸精管(在陰囊兩側精索位置都摸不到輸精管),應是屬於先天兩側輸精管發育缺失(congenital bilateral absence of vas deferens)。此時,下列處理方式何者最恰當?
選項
A.
手術照做,行禮如儀,以免節外生枝
B.
如實以告,並且建議先去做精液分析確認
C.
建議另請其他醫師處理
D.
找理由拒絕開這一台手術
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解析
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應如實告知並以精液分析確認,因為先天兩側輸精管發育缺失 (congenital bilateral absence of vas deferens, CBAVD) 造成阻塞性無精症,結紮既無從施行也無必要。照做、轉介或找理由拒絕,都迴避了告知義務與知情同意。
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