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115-2醫學(五)尿路結石

115 第2次 醫學(五) 第 73 題

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題目
32 歲男性病人,主訴為無痛性血尿,腹部 X 光片(KUB)顯示如附圖。下列診斷何者最恰當?
115 第2次 醫學(五) 第 73 題 題目圖片
選項
A.
腎髓質鈣化症(medullary nephrocalcinosis)
B.
腎水腫(hydronephrosis)
C.
急性腎結核(acute renal tuberculosis)
D.
泌尿上皮細胞癌(urothelial cell carcinoma)
解析
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【推薦閱讀】 Smith & Tanagho's General Urology — Urinary Stone Disease
本例 KUB 見兩側對稱、成簇點狀鈣化落在腎錐體 (renal pyramid),符合腎髓質鈣化症 (medullary nephrocalcinosis),因鈣鹽沉積於集尿管與髓質。腎結核的鈣化是慢性期變化、多為單側不規則,急性期尚未形成鈣化。
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