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115-2醫學(五)排尿障礙(含良性攝護腺增生)

115 第2次 醫學(五) 第 67 題

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題目
下列有關良性攝護腺增生(benign prostatic hyperplasia)的 5α-還原酶抑制劑藥物治療,何者最不適當?
選項
A.
5α-還原酶抑制劑可阻斷睪固酮轉化為更有作用能力的二羥睪固酮(dihydrotestosterone)
B.
該藥物影響攝護腺的上皮增生,導致腺體縮小和症狀改善
C.
需要 6 個月的治療時間才能達到對攝護腺大小的最大影響(約減少 30%)和症狀改善
D.
無論原先攝護腺大小,均可有效改善下泌尿道症狀
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解析
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【推薦閱讀】 Smith & Tanagho's General Urology — Disorders of the Bladder, Prostate, and Seminal Vesicles
「無論原先攝護腺大小均有效」不符 5α-還原酶抑制劑 (5α-reductase inhibitor) 的作用:它靠縮小腺體改善症狀,只對攝護腺明顯增大者有效。腺體不大者的阻塞主要來自平滑肌張力,應以 α1 阻斷劑為主。
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