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115-2醫學(五)運動醫學

115 第2次 醫學(五) 第 61 題

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題目
一位 25 歲籃球選手跳起落地時,聽到右膝「啪」一聲,隨後膝關節劇痛無法伸直。理學檢查發現右膝屈曲無法完全伸直,Lachman test 陽性,anterior drawer test 陽性。磁振造影顯示前十字韌帶完全斷裂合併外側半月板破裂。下列關於治療的敘述何者最適當?
選項
A.
前十字韌帶重建必須延遲至傷後 6 個月,以降低關節僵硬風險
B.
年輕運動員應優先考慮前十字韌帶初級修補,而非重建
C.
前十字韌帶重建後,可立即開始全範圍膝關節活動
D.
同時進行半月板修補和前十字韌帶重建
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解析
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【推薦閱讀】 Current Diagnosis & Treatment in Orthopedics — Sports Medicine
前十字韌帶 (anterior cruciate ligament, ACL) 斷裂合併半月板破裂且無法伸直,應同次重建韌帶並修補半月板,重建恢復前後穩定可保護修補處。直接縫合的初級修補失敗率高,已不是年輕運動員的常規術式。
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