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115-2醫學(五)泌尿腫瘤

115 第2次 醫學(五) 第 48 題

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題目
門診有一位國中男生,14 歲,主訴為左側陰囊腫大,經診所醫師轉診,懷疑為睪丸腫瘤。下列處置何者錯誤?
選項
A.
理學檢查必須仔細,排除睪丸受傷,陰囊水腫,或是腹股溝疝氣
B.
若為惡性腫瘤,標準的術式為根除性睪丸切除(radical inguinal orchiectomy),包括鼠蹊部整條精索
C.
腫瘤指數(tumor markers)是日後追蹤治療效果的指標,最重要的是癌胚(胎)抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)以及攝護腺特定抗原(prostate specific antigen, PSA)
D.
如果懷疑是惡性睪丸腫瘤,必須在手術前完成所有的影像學檢查,做為期別診斷
解析
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【推薦閱讀】 Smith & Tanagho's General Urology — Genital Tumors
以 CEA 與 PSA 追蹤睪丸腫瘤錯在兩者分屬大腸直腸癌與攝護腺癌;睪丸生殖細胞腫瘤 (germ cell tumor) 用 AFP、β-hCG 與 LDH。
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