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115-2醫學(五)乳房外科學

115 第2次 醫學(五) 第 43 題

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題目
33 歲女性發現右側乳房有一硬塊,已持續約兩週未消退。臨床上懷疑有惡性病變的可能性。針對年齡「30歲以上未滿 40 歲」且可觸及的病灶,下列進一步評估檢查或處置,何者最適當?
選項
A.
直接安排乳房超音波導引細針抽吸細胞學檢查(fine needle aspiration cytology)
B.
建議直接手術切除腫瘤,送病理化驗
C.
先做乳房超音波(breast ultrasound),必要時搭配診斷性乳房攝影(mammogram)
D.
由於年紀輕女性多屬緻密乳房,應先做乳房磁振造影檢查(MRI)
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解析
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【推薦閱讀】 Sabiston Textbook of Surgery — Diseases of the Breast
30~39 歲可觸及乳房腫塊先做乳房超音波、必要時加診斷性乳房攝影 (diagnostic mammogram),因為此年齡乳腺常較緻密、攝影敏感度下降。
【解題關鍵】
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