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115-2醫學(五)心臟血管外科學

115 第2次 醫學(五) 第 32 題

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題目
執行冠狀動脈繞道手術時,若使用橈動脈(radial artery)作為繞道的血管,下列敘述何者最適當?
選項
A.
橈動脈與大隱靜脈比較,有較差的 5 年通暢率(patency rate),是因橈動脈有比較高的比率會發生血管痙攣(spasm)
B.
橈動脈比大隱靜脈更不容易受到競爭血流(competitive flow)的影響,因此橈動脈更適合吻合至前端狹窄小於 60%的冠狀動脈
C.
所有迄今的研究報告均顯示使用橈動脈比使用大隱靜脈作為繞道血管,病人有較好的長期存活率
D.
使用橈動脈作為繞道血管,須配合使用血管擴張劑以降低血管痙攣
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解析
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橈動脈 (radial artery) 肌肉層厚、容易痙攣,所以作為繞道導管時須併用血管擴張劑(如鈣離子阻斷劑或硝酸鹽類)。
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