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115-2醫學(五)基本外科學理論(含休克、創傷、傷口處理、手術併發症、移植、外科腫瘤學、輸液學、營養、感染)

115 第2次 醫學(五) 第 17 題

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題目
病人接受腹部手術後常會出現手術後腸阻塞(post-operative ileus),下列敘述何者錯誤?
選項
A.
低血鉀、低血鈉、低血鎂會引起 ileus,需適時矯正電解質異常
B.
肺炎、腹膜炎、敗血症會引起 ileus,需及時控制感染
C.
咀嚼口香糖及使用紅黴素(erythromycin)是目前已被證實有效治療 ileus 的方式
D.
類固醇類消炎止痛藥(nonsteroidal anti-inflammatory drug, NSAIDs)相較於嗎啡藥物,造成 ileus 的機率較低,可考慮作為術後止痛使用
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解析
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C 不成立:erythromycin 用於術後腸阻塞 (post-operative ileus) 未證實有效,口香糖只屬輔助措施,都不是「已被證實有效」的治療。D 的非類固醇消炎止痛藥 (NSAIDs) 可減少類鴉片 (opioid) 用量而降低 ileus 機率,但它不屬於類固醇類。本題官方公告答 C 或 D 者均給分。
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