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115-2醫學(四)癲癇、頭痛、睡眠障礙

115 第2次 醫學(四) 第 47 題

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題目
50 歲男性,在夜間睡眠中經常出現大聲叫喊和拳打腳踢等激烈行為,有時會跌下床導致受傷。當他被妻子叫醒或因為撞擊醒來的時候,通常能夠清楚地描述與其肢體動作相符的生動夢境。關於此病症的敘述,下列何者最適當?
選項
A.
此病症通常發生在非快速動眼期(non-rapid eye movement, NREM)睡眠的第三期(N3)階段,主要在前半夜
B.
此病症的確定診斷須經多項生理睡眠檢查(polysomnography)
C.
此病症是運動神經元疾病(motor neuron disease)的前驅症狀
D.
治療此病症的首選藥物是 modafinil,因為它可以平衡睡眠和清醒狀態
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解析
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【推薦閱讀】 Harrison's Principles of Internal Medicine — Sleep Disorders
本例夢境演出符合快速動眼期睡眠行為障礙 (REM sleep behavior disorder, RBD),確定診斷須以多項生理睡眠檢查 (polysomnography) 記錄到 REM 期肌張力未消失 (REM sleep without atonia)。
【解題關鍵】
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