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115-2醫學(四)自體免疫疾病

115 第2次 醫學(四) 第 37 題

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題目
48 歲男性,因為痛風服用 allopurinol 後,出現高燒且全身(含生殖器及口腔黏膜)水疱潰瘍,皮膚科醫師確診為 Stevens-Johnson syndrome,下列敘述何者錯誤?
選項
A.
皮膚病理切片可見到表皮層和真皮層的裂解,表皮細胞明顯壞死
B.
皮膚組織直接免疫螢光檢查(direct immunofluorescence test)呈現表皮層和真皮層之間線狀分布的免疫堆積
C.
常侵犯眼睛黏膜
D.
若無感染的症狀,不必常規使用抗生素,且以支持性療法為主
解析
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【推薦閱讀】 Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine — Epidermal Necrolysis (Stevens–Johnson Syndrome and Toxic Epidermal Necrolysis)
表皮真皮交界線狀免疫沉積不符 Stevens-Johnson syndrome (SJS):SJS 由細胞毒性 T 細胞誘發角質細胞凋亡、沒有自體抗體,直接免疫螢光 (DIF) 呈陰性。... 【解題關鍵】
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