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115-2醫學（四）風濕、免疫及過敏性疾病

115 第2次 醫學（四） 第 19 題

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題目
2 歲男孩發燒 7 天，皮膚有紅疹，身體診察發現雙眼結膜充血、無分泌物，嘴唇乾裂合併草莓舌，右側頸部有 1.8 公分的淋巴結。下列敘述何者最不適當？
選項
A.
診斷可能為黏膜皮膚淋巴腺綜合症（mucocutaneous lymph node syndrome）
B.
實驗室檢查常出現高血鈉
C.
應進一步安排心臟超音波檢查
D.
尿液常規檢查可能出現無菌性膿尿（sterile pyuria）
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解析
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【推薦閱讀】 Nelson Textbook of Pediatrics — Kawasaki Disease
「常出現高血鈉」錯在川崎病 (Kawasaki disease) 的全身血管炎造成的是低血鈉,不是高血鈉。本例發燒 7 天加四項主要表現符合川崎病,心臟超音波與無菌性膿尿的敘述都成立。
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