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115-2醫學(三)內科學概論(包括症狀學、診斷學及治療學概論等)

115 第2次 醫學(三) 第 9 題

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題目
有關身體診察(physical examination),下列敘述何者最適當?
選項
A.
中心性發紺(central cyanosis)常伴隨心臟或肺部顯著的右向左分流,使脫氧的血液到達體循環。因為四肢缺氧,血管收縮導致只有軀幹部呈現紫色
B.
周圍發紺(peripheral cyanosis)或手足發紺(acrocyanosis),通常見於嚴重心臟衰竭、休克或周邊血管疾病患者,與血管收縮有關
C.
開放性動脈導管引起的差別性發紺(differential cyanosis),即使是在手術關閉後仍然一定會存在差別性發紺
D.
發紺病人的鑑別診斷及處置不受血紅素異常的影響
解析
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【推薦閱讀】 Harrison's Principles of Internal Medicine — Physical Examination of the Cardiovascular System
周圍發紺 (peripheral cyanosis) 是動脈血氧正常,但血管收縮、血流緩慢使末梢摘取更多氧,常見於嚴重心衰竭、休克與周邊血管疾病。中心性發紺 (central cyanosis) 是動脈血本身缺氧,舌頭、口唇黏膜與四肢皮膚都發紫,不是只有軀幹。
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