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115-2醫學(三)胸腔疾病

115 第2次 醫學(三) 第 47 題

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題目
下列各種對於社區性肺炎(community-acquired pneumonia)致病原檢查(etiologic diagnosis),何者有最高的特異性(specificity)?
選項
A.
sputum Gram stain
B.
procalcitonin
C.
urine legionella antigen test
D.
serum Mycoplasma pneumoniae IgG titer
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解析
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【推薦閱讀】 Harrison's Principles of Internal Medicine — Legionella Infections
尿液退伍軍人菌抗原 (urine Legionella antigen) 特異性最高,因為它偵測的抗原只來自 Legionella pneumophila serogroup 1,陽性幾乎可確診。procalcitonin 只反映宿主發炎、不能指認病原,痰液革蘭氏染色則受口咽菌叢污染。
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