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115-1醫學(六)各種特殊運用之麻醉學

115 第1次 醫學(六) 第 6 題

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題目
作為產房值班的第一線醫師,以下有幾床病人表示希望施打減痛分娩。下列四位孕婦中,那一位最適合施打減痛分娩的硬脊膜外導管(epidural catheter)?
選項
A.
36 歲王女士當天早上抽血血小板數量較低,僅 100,000×10⁶/L
B.
33 歲方女士開過腰椎手術,背部傷口附近有滲液,有感染的可能性
C.
41 歲的林女士罹患風濕性心臟病(rheumatic heart disease),且有重度的主動脈狹窄(aortic stenosis)
D.
39 歲的高女士在懷孕期間發現有腦部腫瘤
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解析
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血小板 100×10⁹/L 只是輕度減少,單獨存在時不妨礙放置硬脊膜外導管 (epidural catheter)。其餘三位分別有穿刺部位感染、固定心輸出量、顱內壓升高的風險。
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