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115-1醫學(四)脊髓疾病、周邊神經及神經肌肉異常、肌肉疾病

115 第1次 醫學(四) 第 54 題

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題目
31 歲男性,開車停在路口等紅燈時,不幸遭後車追撞,引起兩側上肢麻木疼痛,最可能傷及下列何種神經路徑?
選項
A.
脊髓丘腦徑(spinothalamic tract)
B.
脊神經(spinal nerve)
C.
椎體徑(pyramidal tract)
D.
後柱(posterior column)
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解析
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【推薦閱讀】 Harrison's Principles of Internal Medicine — Diseases of the Spinal Cord;Merritt's Neurology — Spinal Injury
後車追撞造成頸部過伸 (hyperextension),雙上肢麻痛提示中心脊髓症候群 (central cord syndrome)。中央區域最先受累的是在前白質連合交叉的脊髓丘腦徑,症狀因此呈雙側。
【解題關鍵】
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