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115-1醫學(四)失智症、皮質功能異常及其他退化性疾病、運動障礙

115 第1次 醫學(四) 第 51 題

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題目
65 歲男性走路小碎步,容易跌倒。他的太太表示他最近事情常常記不起來,反應遲鈍,有時也會尿失禁。他的腦部電腦斷層掃描結果如下,如果接受腦室腹腔分流術(ventriculoperitoneal shunt)治療,下列敘述何者最恰當?
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選項
A.
走路比記憶力容易進步
B.
術前腦壓測量通常不正常
C.
尿失禁最容易進步
D.
手術後進步通常可以持續 5 年以上
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解析
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【推薦閱讀】 Harrison's Principles of Internal Medicine — Alzheimer’s Disease;Merritt's Neurology — Hydrocephalus
本例步態障礙、認知減退、尿失禁合併腦室擴大,符合常壓性水腦症 (normal pressure hydrocephalus, NPH);分流後步態最早也最常改善。認知與尿失禁的反應較差,療效也常隨時間減退。
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