題目
一名骨肉瘤的年輕病人,手術後進行高劑量 methotrexate 的輔助性化療,3 天後出現黏膜炎、輕度骨髓抑制及血中 methotrexate 濃度偏高(>10⁻7 M)且腎功能惡化,尿液偏酸性。除持續監測血中 methotrexate 濃度外,下列處置何者最適合?
選項
A.
立即停用 leucovorin(N5-formyltetrahydrofolate),減少進一步干擾治療效果
B.
改為投與 folic acid 取代 leucovorin
C.
增加 leucovorin 劑量至 50~100 mg/m²
D.
使用 L-glutamine 以改善腎功能
解析
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