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115-1醫學(三)消化道及肝、膽、胰疾病

115 第1次 醫學(三) 第 21 題

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題目
關於發炎性腸道疾病(inflammatory bowel disease)臨床表現的敘述,下列何者錯誤?
選項
A.
闌尾切除(appendectomy)對於潰瘍性大腸炎(ulcerative colitis)的發生有保護作用
B.
三分之一的克隆氏症患者有肛周疾病,表現為直腸周瘻管、肛裂、膿腫和肛門狹窄
C.
中毒性巨結腸(toxic megacolon)通常發生於嚴重潰瘍性大腸炎病患,其定義為左側結腸直徑大於 6 公分且失去結腸袋(haustration)構造
D.
約 10~30%的克隆氏症患者會在病程中的某段時間發生腹腔或骨盆腔膿腫。穿孔造成的腹膜炎,尤其是結腸性腹膜炎,可能會致命
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解析
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【推薦閱讀】 Harrison's Principles of Internal Medicine — Inflammatory Bowel Disease
中毒性巨結腸 (toxic megacolon) 的定義看橫結腸或右側結腸直徑 > 6 cm 並失去結腸袋,不是左側結腸。仰臥姿時氣體集中在位置最高的橫結腸,所以以它為主要測量部位。
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