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115-1醫學(二)移植

115 第1次 醫學(二) 第 79 題

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題目
腎臟移植後腎臟切片發現腎臟間質、腎小管上皮細胞間與血管內皮有淋巴細胞浸潤,有小血管壁出現壞死現象,未出現間質纖維化與腎小管萎縮,螢光染色未發現有抗體或 C4d 補體沉積。下列何者為最可能的診斷?
選項
A.
慢性排斥(chronic rejection)
B.
超急性排斥(hyperacute rejection)
C.
急性細胞排斥(acute cellular rejection)
D.
急性抗體媒介排斥(acute antibody-mediated rejection)
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解析
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間質與腎小管上皮的淋巴細胞浸潤(腎小管炎)加上血管內皮炎,且 C4d 與抗體皆陰性、尚無纖維化,符合 T 細胞媒介的急性細胞排斥。
【解題關鍵】
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