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115-1醫學(一)神經

115 第1次 醫學(一) 第 54 題

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題目
1995 年日本奧姆真理教發動東京地鐵沙林(sarin)毒氣攻擊,造成多人死亡與輕重傷。症狀較輕的只有瞳孔縮小,症狀嚴重還會出現呼吸困難、肌肉抽搐或胃腸道問題等症狀。根據這些症狀,沙林的作用機制最可能是:
選項
A.
競爭性抑制乙醯膽鹼(acetylcholine)結合到尼古丁型(nicotinic type)膽鹼受體
B.
非競爭性抑制乙醯膽鹼(acetylcholine)結合到尼古丁型(nicotinic type)膽鹼受體
C.
抑制突觸前含乙醯膽鹼(acetylcholine)突觸小泡的釋放
D.
抑制乙醯膽鹼酶(acetylcholinesterase)的作用
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解析
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【推薦閱讀】 Katzung's Basic & Clinical Pharmacology — Cholinoceptor-Activating & Cholinesterase-Inhibiting Drugs
沙林 (sarin) 是有機磷神經毒劑,不可逆抑制乙醯膽鹼酶 (acetylcholinesterase),使乙醯膽鹼堆積。縮瞳與胃腸症狀屬蕈毒鹼型過度刺激,肌肉抽搐屬尼古丁型,兩類受體同時受影響。
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