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114-2醫學(五)神經外科學

114 第2次 醫學(五) 第 78 題

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題目
40 歲病人因工作意外導致顱內大量出血併重度昏迷,臨床上需施行緊急開顱手術以避免腦壓過高導致腦死。醫師讀取病人健保卡資料時發現病人曾經簽署預立醫療決定不施行「心肺復甦術」及「維生醫療」,此時的醫療決策何者最適當?
選項
A.
因非末期病人,故應告知家屬病情並獲同意後施行開顱手術
B.
應尊重病人不施行「心肺復甦術」及「維生醫療」意願,並給予安寧緩和醫療
C.
應依病情發展,先給予維生醫療支持,如預後不佳則施予安寧緩和醫療
D.
應告知家屬可能的嚴重後遺症,建議家屬不為病人施行手術
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解析
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【推薦閱讀】 病人自主權利法 第 14 條
本例急性顱內出血仍可經手術救治,不符病人自主權利法的特定臨床條件,預立醫療決定不啟動,依一般手術同意流程處置。
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