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114-2醫學(五)泌尿腫瘤

114 第2次 醫學(五) 第 67 題

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題目
一位 45 歲女性病人,健檢時超音波檢查發現右腎有一直徑 2.5 公分,邊界清楚的圓形實質腫瘤,其體積的一半向上突出於右腎上緣,並無任何症狀,下列何者錯誤?
選項
A.
如果超音波是低回音性(hypoechoic)的實質腫瘤,且呈現中心不均質(heterogeneous)的現象,最可能是腎細胞癌(renal cell carcinoma)
B.
如果超音波是高回音性(hyperechoic)的實質腫瘤,最可能是一種含有脂肪成分的良性腫瘤
C.
如果懷疑是腎細胞癌時,必須做經皮穿刺切片進行病理診斷
D.
如果懷疑是良性腫瘤時,可以暫時不做處理追蹤即可
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解析
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【推薦閱讀】 Smith & Tanagho's General Urology — Renal Parenchymal Neoplasms
影像典型的小型實質腎腫瘤可直接手術(如部分腎切除),經皮切片不是必要步驟;切片只在結果會改變處置時才做。
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