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114-2醫學（五）手外科學

114 第2次 醫學（五） 第 61 題

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題目
30 歲的卡車司機，因手腕中央疼痛多年，影像學檢查發現月狀骨缺血性壞死。下列治療方式何者最不適當？
選項
A.
橈骨延長術（radial lengthening）
B.
頭狀骨縮短術（capitate shortening）
C.
帶血管的自體骨移植（vascularized autograft）
D.
月狀骨切除及部分腕關節融合（lunate excision and partial carpal fusion）
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解析
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月狀骨缺血性壞死 (Kienböck disease) 的治療原則是減輕月狀骨負荷或重建血流,橈骨延長會讓月狀骨受力增加,方向相反。關節面調整用的是橈骨縮短或尺骨延長。
【解題關鍵】
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