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114-2醫學(五)內視鏡外科學

114 第2次 醫學(五) 第 55 題

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題目
有關腹腔鏡的充氣,下列敘述何者錯誤?
選項
A.
二氧化碳(CO2)和一氧化二氮(N2O)都可以用來做腹腔鏡的充氣之用,其中 N2O 的優點是具生理性的鈍性(physiologically inert)及快速吸收的效果
B.
在手術過程中,一旦身體的緩衝系統(buffer)飽和,隨著二氧化碳的吸收及從緩衝系統的釋放,呼吸性酸中毒就會迅速發生
C.
氣腹(pneumoperitoneum)後應注意深層靜脈血栓(deep vein thrombosis)的預防,否則可能會增加肺栓塞的危險性
D.
腹腔鏡手術的腹內氣壓應維持在 25mmHg 左右,心輸出量(cardiac output)才可以維持穩定
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解析
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【推薦閱讀】 Sabiston Textbook of Surgery — Anesthesiology Principles, Pain Management, and Conscious Sedation
腹腔鏡氣腹壓通常維持在 12–15 mmHg;升到 20 mmHg 以上會壓迫下腔靜脈、減少靜脈回流,心輸出量反而下降。
【解題關鍵】
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