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114-2醫學(五)心臟血管外科學

114 第2次 醫學(五) 第 23 題

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題目
有關胸主動脈瘤之敘述,下列何者錯誤?
選項
A.
以現有之觀念,先天性雙主動脈瓣(congenital bicuspid aortic valve)可以視為高危險群,有演變為升主動脈瘤之可能
B.
若女性患者的主動脈瘤最大直徑為 7 公分,即可建議手術
C.
升主動脈瘤最大直徑為 6 公分,且無主動脈逆流,不一定非進行主動脈根部置換術(aortic root replacement)不可,可以考慮行瓣膜保留術式(valve-sparing procedure)
D.
血管內支架術式(endovascular stenting)已成為治療升主動脈瘤之主流,一般以 DeBakey 分類來評估是否適合放置支架及有無影響腦部血流的風險
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解析
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【推薦閱讀】 Sabiston Textbook of Surgery — The Aorta
血管內支架是降主動脈動脈瘤的主流治療,升主動脈瘤仍以開胸人工血管置換為標準;DeBakey 分類用於主動脈剝離,不是動脈瘤。
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