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114-2醫學(五)心臟血管外科學

114 第2次 醫學(五) 第 21 題

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題目
40 歲男性病患無任何舊疾及創傷,因左下肢突然出現冰冷、無脈、疼痛且感覺異常至急診室就診。3 個月前心臟超音波報告發現二尖瓣嚴重狹窄且左心房擴大,心律為心房顫動(atrial fibrillation),則下列敘述何者錯誤?
選項
A.
下肢動脈血管急性血栓阻塞(embolism)最為可能
B.
緊急下肢動脈血管打通後,體內鉀離子濃度將可能上升
C.
若有骨骼肌溶解現象(rhabdomyolysis),將因下肢動脈血管打通後,肌蛋白尿(myoglobinuria)狀況會立即緩解
D.
若缺血時間越久,則下肢動脈血管打通後下肢腫脹得越厲害
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解析
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【推薦閱讀】 Sabiston Textbook of Surgery — Peripheral Arterial Occlusive Disease
缺血肌肉壞死後釋出的肌紅素 (myoglobin) 要等血流恢復後才被沖入循環,肌蛋白尿會在再灌流後出現或加重,不會立即緩解。
【解題關鍵】
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