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114-2醫學(四)器質性與藥物使用相關疾患(包括急性與慢性妄想症)

114 第2次 醫學(四) 第 76 題

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題目
75 歲男性有失智症(dementia)及高血壓病史,因為晚上不睡覺,白天容易情緒躁動,由照顧他的外傭送到急診,下列敘述何者最不適當?
選項
A.
失智症病人經常會出現行為障礙,尤其是照顧者感到不堪負荷時,容易成為急診就診的常見原因
B.
評估病人的第一步應該先確認是否有譫妄(delirium)情形,並且鑑別診斷是否合併有其他身體疾病
C.
失智症病人工作及社交能力下降
D.
病人躁動吵鬧要下床解尿,建議給予適當約束,並且應該放置導尿管以避免在廁所發生事故
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解析
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【推薦閱讀】 Harrison's Principles of Internal Medicine — Confusion and Delirium
身體約束與導尿管都是譫妄 (delirium) 的誘發因子,會加重失智症病人的躁動;如廁需求應以定時協助如廁處理,不是約束加放管。
【解題關鍵】
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