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114-2醫學(四)腫瘤

114 第2次 醫學(四) 第 40 題

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題目
89 歲的老先生,過去兩年來頭皮上陸續出現多個類似瘀傷的斑塊(如圖所示),最近病灶出現疼痛的症狀,因此求診並接受皮膚切片手術。病理圖像如附圖(H&E stain, 400X)。下列何者為最可能的診斷?
114 第2次 醫學(四) 第 40 題 題目圖片
選項
A.
基底細胞癌(basal cell carcinoma)
B.
血管肉瘤(angiosarcoma)
C.
皮脂腺癌(sebaceous carcinoma)
D.
鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma)
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解析
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【推薦閱讀】 Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine — Kaposi’s Sarcoma and Angiosarcoma
老人頭皮瘀傷樣紫藍色斑塊是皮膚血管肉瘤 (cutaneous angiosarcoma) 的典型表現,病灶顏色來自腫瘤血管漏血。病理見異型內皮細胞在膠原束間形成互相吻合的血管腔、充滿紅血球,上皮癌都沒有這種構造。
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