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114-2醫學(三)胸腔疾病

114 第2次 醫學(三) 第 47 題

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題目
一位氣喘病患平時使用支氣管擴張劑及茶鹼控制氣喘。最近其氣喘幾乎每天發作 3~4 次,每月幾乎都需要到急診求治,肺功能 FEV1 降至 56%預期值,對支氣管擴張劑的反應越來越差。對於這位病患的處置應該如何調整最為適當?
選項
A.
規則使用吸入性類固醇或其他抗發炎藥物
B.
規則使用口服支氣管擴張劑以改善症狀
C.
規則使用吸入型長效型抗膽鹼藥物改善肺功能
D.
規則使用長效型支氣管擴張劑
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解析
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本例只用支氣管擴張劑卻控制不良,氣喘的長期控制基礎是吸入性類固醇 (inhaled corticosteroid, ICS) 抑制呼吸道發炎;再加擴張劑無法處理發炎。
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