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114-2醫學(二)胃腸道與呼吸道作用藥物

114 第2次 醫學(二) 第 68 題

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題目
有位 70 歲老人,患有心臟病及慢性阻塞肺部疾病,常伴隨著偶發性氣管痙攣的症狀。下列何者可以有效解除此病人的氣管痙攣症狀,且較不易引發心律不整的副作用?
選項
A.
prednisone
B.
salmeterol
C.
zafirlukast
D.
ipratropium
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解析
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ipratropium 是吸入型蕈毒鹼受體拮抗劑 (muscarinic antagonist),阻斷迷走神經造成的支氣管收縮,且全身吸收少、不刺激心臟 β 受體。合併心臟病的慢性阻塞性肺病 (COPD) 患者因此較 β2 致效劑安全。
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