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114-1醫學(五)大腸直腸外科學

114 第1次 醫學(五) 第 72 題

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題目
75歲老人由療養院送來,主訴腹脹,腹部X光片如圖(A),下消化道鋇劑攝影如圖(B),則其最可能的診斷為下列何者?
114 第1次 醫學(五) 第 72 題 題目圖片
選項
A.
無力性腸阻塞(adynamic ileus)
B.
上腸繫膜動脈症候群(superior mesenteric artery syndrome)
C.
乙狀結腸扭轉(sigmoid volvulus)
D.
近端腸環症候群(afferent loop syndrome)
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解析
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X 光的巨大倒 U 形乙狀結腸環加上鋇劑灌腸的鳥嘴狀 (bird's beak) 截斷,指向乙狀結腸扭轉 (sigmoid volvulus) 形成的閉鎖環阻塞。無力性腸阻塞 (adynamic ileus) 雖也有腸道擴張,但沒有截斷點,鋇劑可順利通過。
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