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114-1醫學(五)排尿障礙(含良性攝護腺增生)

114 第1次 醫學(五) 第 67 題

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題目
下列有關良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia)病人檢查的敘述,何者最不恰當?
選項
A.
病人需要進行尿液分析以排除感染或血尿,並視需要進行血清肌酸酐測量以評估腎功能
B.
建議每位病人都應安排上泌尿道的影像學檢查(腎臟超音波或電腦斷層掃描),以了解前列腺增生造成膀胱出口阻塞的嚴重程度
C.
不建議常規施行膀胱鏡檢查來確定病人是否需要治療,但若進行膀胱鏡檢查可以幫助要接受侵入性治療的病人選擇其手術方法
D.
疑似神經性膀胱或前列腺手術失敗的病人,可考慮先施行膀胱壓力圖和進一步的尿路動力學檢查
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解析
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【推薦閱讀】 Smith & Tanagho's General Urology — Disorders of the Bladder, Prostate, and Seminal Vesicles
良性前列腺增生 (BPH) 的上泌尿道影像不需常規安排,只在有血尿、感染、結石病史或腎功能異常時才做。膀胱出口阻塞的程度要靠尿流速、餘尿與尿路動力學評估,不是腎臟影像。
【解題關鍵】
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