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114-1醫學(五)泌尿腫瘤

114 第1次 醫學(五) 第 65 題

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題目
65歲抽菸男性,主訴最近半年反覆性無痛血尿,靜脈尿路攝影(IVU)發現膀胱左側有一2公分陰影,膀胱鏡發現膀胱腫瘤。在診斷腫瘤侵犯深度方面,下列何者最準確?
選項
A.
電腦斷層檢查(CT)
B.
多變項核磁共振檢查(multiparametric MRI)
C.
檢查組織纖維細胞生長因子受體3(FGFR3)及p53基因表現
D.
經尿道膀胱腫瘤切除(TURBT)及肌肉層切片檢查
解析
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【推薦閱讀】 Smith & Tanagho's General Urology — Urothelial Carcinoma: Cancers of the Bladder, Ureter, and Renal Pelvis
膀胱癌侵犯深度要靠經尿道膀胱腫瘤切除 (TURBT) 取到逼尿肌層的病理判定,因為只有組織學能看到腫瘤是否進入肌肉層。CT 與 MRI 用於評估膀胱外侵犯與轉移,無法取代病理分期。
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