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114-1醫學(五)小兒骨科學

114 第1次 醫學(五) 第 60 題

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題目
一位11歲小朋友,身高150公分,體重80公斤,近兩星期覺得走路有困難,無法上下樓梯,兩側的髖關節都覺得僵硬疼痛,無法翹腳而且走路跛行,下列的疾病診斷中那一項最有可能?
選項
A.
髖關節發育不良(developmental dysplasia of the hip)
B.
股骨頭骨骺滑脫症(slipped capital femoral epiphysis)
C.
Osgood-Schlatter氏疾病(Osgood-Schlatter disease)
D.
Blount氏疾病(Blount disease)
解析
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【推薦閱讀】 Nelson Textbook of Pediatrics — The Hip;Current Diagnosis & Treatment in Orthopedics — Pediatric Orthopedic Surgery
肥胖的青春期前後孩童出現雙側髖部僵硬疼痛與跛行,最符合股骨頭骨骺滑脫症 (SCFE)。肥胖使快速成長期的股骨近端生長板承受過大剪力而滑脫,病灶在髖而非膝。
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