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114-1醫學（五）內視鏡外科學

114 第1次 醫學（五） 第 54 題

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題目
消化性潰瘍穿孔（perforated peptic ulcer）是典型的外科急症，其手術方式有腹腔鏡手術與開腹手術，下列敘述何者錯誤？
選項
A.
消化性潰瘍穿孔也可以腹腔鏡治療，小於1厘米的穿孔通常可以用縫合方式修補穿孔，並用血流支配良好的網膜支撐
B.
在2001年以後進行的隨機對照試驗中，腹腔鏡手術比開腹手術需更多時間
C.
不論腹腔鏡或開腹手術，對於較大的穿孔或具有纖維化的潰瘍，皆可用血流支配良好的網膜進行修復
D.
比較此兩種方法，腹腔鏡手術後住院時間較短，且術後感染併發症減少
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解析
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【推薦閱讀】 Sabiston Textbook of Surgery — Stomach
2001 年以後的研究中,腹腔鏡修補穿孔的手術時間逐漸縮短,最近一項隨機試驗甚至比開腹快,並非需要更多時間。隨機試驗中腹腔鏡的優勢是疼痛與止痛藥用量較少、較早出院。
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