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114-1醫學(四)脊髓疾病、周邊神經及神經肌肉異常、肌肉疾病

114 第1次 醫學(四) 第 54 題

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題目
下列有關「吞嚥困難」的特徵,何者較少發生在中風病人,而是重症肌無力病人特有的表現?
選項
A.
吞嚥困難對「流質食物」特別嚴重
B.
吞嚥困難常會合併「講話不清楚(dysarthria)」
C.
吞嚥困難常在「夜間惡化」,以致無法順利進食晚餐
D.
吞嚥困難常會合併「流口水(drooling)」
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解析
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【推薦閱讀】 Harrison's Principles of Internal Medicine — Myasthenia Gravis and Other Diseases of the Neuromuscular Junction
重症肌無力 (myasthenia gravis) 的吞嚥困難來自神經肌肉接合處的易疲勞性,反覆使用後加重,因此傍晚到夜間惡化。中風的吞嚥障礙固定不隨時間波動,嗆流質、構音障礙與流口水兩者都可見。
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