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114-1醫學(四)血液及腫瘤疾病

114 第1次 醫學(四) 第 4 題

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題目
剛出生新生兒之血紅素(hemoglobin)為 9.7 g/dL,血球容積比(hematocrit)為 30%,平均紅血球體積(mean corpuscular volume, MCV)為 80 fL,由此檢驗值可推測此新生兒最有可能的診斷為何?
選項
A.
缺鐵性貧血(iron deficiency anemia)
B.
β型地中海型貧血(β-thalassemia)
C.
α型地中海型貧血(α-thalassemia)
D.
蠶豆症(glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency)
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解析
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出生即出現小球性貧血指向 α 型地中海型貧血 (α-thalassemia),因為胎兒血紅素 (HbF, α2γ2) 也需要 α 鏈。β 鏈缺陷要等 HbF 轉換成 HbA 的出生後數月才顯現。
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