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114-1醫學(四)新生兒

114 第1次 醫學(四) 第 24 題

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題目
足月新生兒,出生體重 4250 公克。因為呼吸喘,入住新生兒病房。母親懷孕時有妊娠糖尿病,僅以飲食控制。出生 4 小時後,因為活動力不佳,檢查發現低血糖(血糖:39 mg/dL)。下列何種處置最不適當?
選項
A.
立即靜脈給與 2 c.c./kg 的葡萄糖水(10%),等到血糖>70 mg/dL,再抽血檢查低血糖的原因
B.
需注意是否同時有低血鈣(hypocalcemia)、低血鎂(hypomagnesemia)的情形
C.
考慮安排心臟超音波,檢查是否有心臟構造的問題
D.
因出生體重過重,要注意是否有產傷(birth trauma)
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解析
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找低血糖原因的關鍵檢體 (critical sample) 必須在血糖仍低時抽,治療後再抽,胰島素等荷爾蒙已隨血糖改變而失去判讀價值。
【解題關鍵】
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