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114-1醫學（四）血液及腫瘤疾病

114 第1次 醫學（四） 第 20 題

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題目
3 歲男童因發燒 1 週合併輕度貧血，做骨髓抽吸抹片檢查時發現多處細胞叢集（clumps）形成薔薇狀構造（rosette formation），並圍繞著一些纖維狀物質。下列何者為最有可能的診斷？
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選項
A.
神經母細胞瘤（neuroblastoma）
B.
急性淋巴性白血病（acute lymphoblastic leukemia）
C.
感染性單核球增多症（infectious mononucleosis）
D.
高雪氏症（Gaucher disease）
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解析
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【推薦閱讀】 Nelson Textbook of Pediatrics — Neuroblastoma
骨髓中小圓藍細胞成叢、環繞神經纖維網 (neuropil) 形成 Homer Wright 假玫瑰花結,是源自神經嵴的神經母細胞瘤轉移至骨髓的特徵。白血病母細胞在抹片中單個散布,不成叢、也沒有纖維基質。
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