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114-1醫學(三)內科學概論(包括症狀學、診斷學及治療學概論等)

114 第1次 醫學(三) 第 4 題

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題目
關於氣促(dyspnea)身體診察與可能病態生理的對應,下列何者配對最適當?
選項
A.
心音的 P2 消失,考慮右心室壓力增加
B.
聽診出現 bronchial sound,考慮有肋膜積水
C.
奇脈(pulsus paradoxus),考慮心包膜異常
D.
吐氣期腹部向內凹陷,考慮橫膈膜無力
解析
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【推薦閱讀】 Harrison's Principles of Internal Medicine — Dyspnea
奇脈 (pulsus paradoxus) 是吸氣時收縮壓下降超過 10 mmHg,典型見於心包填塞 (cardiac tamponade),因心包限制使右心充填擠壓左心。
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