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113-2醫學(六)一般婦科學

113 第2次 醫學(六) 第 40 題

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題目
關於腹腔鏡手術所使用的導氣針(insufflation needle),下列敘述何者最不適當?
選項
A.
導氣針(insufflation needle)穿過腹壁時會有觸聽回饋感覺
B.
瘦的病人以45度角插入
C.
胖的病人以30度角插入
D.
正確的針頭位置判斷的方法是由insufflator測得的初始腹膜內壓力小於8~10 mmHg
解析
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肥胖病人腹壁厚、臍部離腹膜遠,導氣針應接近 90 度垂直插入,以 30 度斜插會在皮下或腹膜前空間走太長而無法進入腹腔。瘦病人主動脈離臍部近,才用 45 度朝骨盆方向插入以避開大血管。
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