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113-2醫學(五)神經外科學

113 第2次 醫學(五) 第 75 題

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題目
60歲男性因機車車禍被送至急診,病人意識模糊、大量嘔吐,身體檢查發現雙眼眶周圍瘀青(raccoon eye)且耳朵流出澄清液體,心跳110/min,呼吸20/min,血壓180/70 mmHg,血氧飽和度99%。下列何種處置最不適當?
選項
A.
準備置放氣管內管
B.
使用藥物(如etomidate)輔助插管
C.
放置鼻胃管引流,減輕胃部壓力,避免持續嘔吐
D.
安排頭部電腦斷層檢查
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解析
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熊貓眼與耳漏澄清液體提示顱底骨折,經鼻放置胃管可能穿過篩板骨折處誤入顱內;需胃部減壓時應改經口放置。
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